根据搜索结果，“一根针一滴血”并非传统成语，但结合搜索内容可理解为“一针见血”的变体表达，强调言辞或行动的精准与直击要害。若需准确表达类似含义的成语，建议使用以下经典成语：

一针见血

原指医术高明，现比喻说话或写文章直截了当，切中要害。

切中要害

形容言论或行动直接命中关键问题，常与“一针见血”连用。

言必有中

指说话必定切中事理，与“一针见血”含义相近。

一语破的

一句话就说中要害，强调简洁有力。

若需强调“一根针”与“一滴血”的细微关联，可结合使用描述精准的成语，如“有的放矢”（目标明确）或“切中时弊”（针对关键问题）。