古汉语中“疾”与“恙”均指疾病，但程度、用法和侧重点存在差异，具体如下：

一、字义与程度

疾

- 本义：

指兵伤，后泛指疾病，侧重外感或急性病，程度较重。 - 引申义：可表示疾病、毛病（如“疾恶如仇”）、迅速、憎恶等。

恙

- 本义：

指忧虑或七情不节导致的内伤病，程度较轻。 - 引申义：多用于问候语（如“别来无恙”），实际可能未生病。

二、用法与语境

疾：

常用于描述具体病症（如“疾风”“疾驰”）或严重疾病（如“疾患”“大病”）。 - 在文言文中可作动词（如“疾苦”）或名词（如“疾病”）。

恙：

多用于书面问候，表达关心（如“问安”“问疾恙”）。 - 实际使用中可能轻描淡写，不一定指真实疾病。

三、核心区别

程度差异：疾（小病/急性病）> 恙（轻症/问候）。- 语义侧重：疾强调外感或严重性，恙侧重心理或礼貌性表达。

四、典型例句

疾：

“君有疾在腠里，不治将恐深”（《扁鹊见蔡桓公》）。 - “疾风知劲草”（比喻严峻考验）。

恙：

“别来无恙”（见面问候）。 - “疾虫为患”（比喻小患）。

综上，“疾”与“恙”在古汉语中需根据语境区分使用，前者多指实际疾病，后者多用于礼貌性问候。