关于明朝开国元勋刘伯温的死因，历史记载和民间传说存在多种说法，目前史学界尚无定论。综合权威资料，主要存在以下三种观点：

一、病死说

官方记载

根据《明史》记载，刘伯温于洪武八年（1375年）正月因“偶感风寒”卧病不起，朱元璋派左丞相胡惟庸带太医探视。太医开药后，刘伯温服药无效，病情恶化，三个月后去世，享年65岁。

疑点分析

- 刘伯温精通药理，被下毒的可能性较低；

- 胡惟庸在刘伯温死后仅一个月被处死，若真下毒，难以逃脱罪责。

二、胡惟庸毒杀说

主要依据

- 朱元璋对刘伯温的忠诚存疑，且两人存在权力矛盾；

- 《明史》记载刘伯温服药后病情急剧恶化，与中毒症状相符。

反对观点

- 刘伯温病重时已处于昏迷状态，无法自主服药，下毒难度极大；

- 胡惟庸被处死时间过短，无法完成下毒计划。

三、正常死亡说

支持理由

- 刘伯温长期劳累、精神压力大，可能因旧疾复发导致死亡；

- 丧葬极简、无人吊唁，符合其低调性格。

局限性

- 该说法未解释病情突然恶化的原因，缺乏直接证据支持。

四、其他传说

部分传说称刘伯温因销毁《推背图》遭权贵报复而死，或隐居避世，但这些说法缺乏历史文献依据，属于民间传说范畴。

总结

综合来看， 病死说是最符合史实的说法，但 胡惟庸毒杀说因《明史》记载较明确而广为流传。刘伯温之死成为历史谜团，反映了朱元璋与功臣之间的复杂关系。