呕心沥血和处心积虑是两个常用的成语，虽然都包含“费尽心思”的含义，但两者在用法和情感色彩上有显著差异。以下是具体分析：

一、相同点

核心含义

两个成语都表示“费尽心思”，但侧重点不同：

- 呕心沥血强调为事业、创作等付出巨大心血，含褒义；

- 处心积虑强调蓄谋已久、暗中算计，含贬义。

结构与出处

- 词性均为褒贬义词，结构相同，都是联合式成语；

- 呕心沥血出自唐代韩愈的诗句，处心积虑出自《谷梁传》，均以典故为依据。

二、不同点

情感色彩

- 呕心沥血：褒义，用于形容积极正面的努力，如“科研工作者呕心沥血”；

- 处心积虑：贬义，多用于描述负面行为，如“他处心积虑地陷害同事”。

使用场景

- 呕心沥血：多用于形容为正义事业、艺术创作或艰苦工作而付出，如“艺术家呕心沥血创作经典”；

- 处心积虑：常用于描述阴谋、权术或不良企图，如“他处心积虑地篡改证据”。

语义侧重点

- 呕心沥血：强调“耗尽心血”的奉献精神；

- 处心积虑：强调“蓄谋已久”的策略性。

三、补充说明

近义词辨析：

两者虽都含“费心”之意，但“呕心沥血”无贬义，而“处心积虑”无褒义，因此不构成近义词；

常见搭配：

呕心沥血：常与“呕肝沥胆”（形容极度忠诚）等褒义成语搭配；

处心积虑：常与“狼狈为奸”“居心叵测”等贬义成语搭配。

通过以上分析，可以更清晰地理解这两个成语的差异及其适用语境。