毛骨悚然和心惊胆战都是形容极度恐惧的成语，但两者在表达方式和语义侧重点上有明显区别：

一、语义侧重不同

毛骨悚然

- 侧重描述因外在环境或景象引发的恐惧感，强调身体反应（如毛发竖起、脊梁骨发冷）与心理感应的结合。例如：看到鬼魂般的身影时感到毛骨悚然。

- 可引申为对非常冷或残酷事物的恐惧，如“寒风刺骨”可形容心理上的极度恐惧。

心惊胆战

- 侧重描述因内心担忧或做亏心事引发的恐惧感，强调心理状态（如提心吊胆、惶惶不安）。例如：担心秘密暴露而心惊胆战。

二、表达方式与使用场景

毛骨悚然多用于描述突然遭遇恐怖场景（如惊悚电影、阴森环境）时的生理反应，常与“汗毛竖起”“脊梁骨发冷”等描述结合使用。

心惊胆战则多用于描述因心理压力（如责任、罪恶感）导致的持续不安，常与“提心吊胆”“坐卧不安”等表达搭配。

三、近义词与反义词

近义词：

毛骨悚然：不寒而栗、胆战心惊

心惊胆战：惊心动魄、心惊肉跳

反义词：

毛骨悚然：镇定自若、面无惧色

心惊胆战：泰然自若、心平气和

四、结构与用法

两者均为四字成语，结构为主谓式（如“毛骨悚然”中“毛骨”为主语，“悚然”为谓语），多作谓语、定语或状语。

总结：毛骨悚然强调“外在恐怖引发身体反应”，心惊胆战强调“内心不安导致心理颤抖”。两者可互为补充，共同构成对恐惧体验的完整描述。