一、直接表达悲痛

酸楚难耐：

形容极度悲痛，难以忍受，常与失去亲人、友情破裂等情境关联。

痛彻心扉：

悲痛深入骨髓，无法用言语表达。

肝肠寸断：

比喻伤心到极点，常用于形容亲人离世等重大打击。

二、通过生理反应体现

泣不成声：

因悲伤过度而无法说话，常与“哽咽难言”连用。

涕泗横流：

眼泪鼻涕满脸乱淌，形象展现悲痛失控的状态。

触目伤怀：

看到凄惨景象引发内心痛苦，常与“触目伤心”互换使用。

三、文学化表达

如丧考妣：

仿佛失去双亲，用于形容极度的悲痛。

悲痛欲绝：

悲哀伤心到了极点，无法自持。

肝肠寸断：

比喻内心痛苦如刀割，常与“痛彻心扉”呼应。

四、其他相关词语

痛心拔脑：形容悲痛到极点，常与“痛彻心扉”搭配使用。

肝肠破裂：比喻极度痛苦，情感无法承受。

万念俱灰：因绝望而感到所有希望破灭，常伴随悲痛情绪。

这些词语可根据具体语境灵活选用，注意“酸楚”多与情感创伤相关，而“悲痛”更强调生理与心理的剧烈冲击。